腰椎间盘突出伴腰部酸胀疼痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、抗炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解腰部酸胀疼痛。 非甾体抗炎药能够减轻炎症反应，进而缓解由腰椎间盘突出引起的腰部酸胀疼痛。但需注意长期使用可能引起胃肠道副作用，应在医师指导下使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能增加肌肉对神经递质的敏感性，降低肌肉紧张度，有助于缓解因肌肉紧张导致的腰部酸胀疼痛。 肌肉松弛剂通过作用于中枢神经系统，使肌肉放松，改善局部血液循环，从而缓解腰部酸胀疼痛的症状。使用时应注意剂量控制及可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作方式依个体差异而定，一般需要多次治疗才能见效。 物理疗法通过改善局部血液循环和组织代谢，减轻腰部酸胀疼痛。此外还可增强脊柱稳定性，预防进一步加重病情。在接受物理治疗时应选择正规机构，以确保安全有效。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带，扩大椎间孔，解除神经压迫的一种手术方法。此手术通常采用局部麻醉，在门诊完成，时间约30-60分钟。 手术目的是去除压迫神经根的骨刺和突出的椎间盘，间接减压并恢复神经功能。对于腰椎间盘突出伴有腰部酸胀疼痛且保守治疗无效者适用。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象。
5.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是一种微创技术，利用射频能量消融受损的椎间盘组织，通常在局麻下完成，时间约为30-60分钟。 射频能量可凝固并去除突出的椎间盘组织，减轻对周围结构的压力和炎症反应。适用于腰椎间盘突出导致的腰部酸胀疼痛。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少腰椎负担。同时，适度进行腰部核心肌群锻炼，如燕飞动作，也有助于加强脊柱支撑力，缓解腰部不适。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、抗炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解腰部酸胀疼痛。 非甾体抗炎药能够减轻炎症反应，进而缓解由腰椎间盘突出引起的腰部酸胀疼痛。但需注意长期使用可能引起胃肠道副作用，应在医师指导下使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能增加肌肉对神经递质的敏感性，降低肌肉紧张度，有助于缓解因肌肉紧张导致的腰部酸胀疼痛。 肌肉松弛剂通过作用于中枢神经系统，使肌肉放松，改善局部血液循环，从而缓解腰部酸胀疼痛的症状。使用时应注意剂量控制及可能出现的副作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波治疗等方法，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作方式依个体差异而定，一般需要多次治疗才能见效。 物理疗法通过改善局部血液循环和组织代谢，减轻腰部酸胀疼痛。此外还可增强脊柱稳定性，预防进一步加重病情。在接受物理治疗时应选择正规机构，以确保安全有效。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过切开椎板和黄韧带，扩大椎间孔，解除神经压迫的一种手术方法。此手术通常采用局部麻醉，在门诊完成，时间约30-60分钟。 手术目的是去除压迫神经根的骨刺和突出的椎间盘，间接减压并恢复神经功能。对于腰椎间盘突出伴有腰部酸胀疼痛且保守治疗无效者适用。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象。
5.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是一种微创技术，利用射频能量消融受损的椎间盘组织，通常在局麻下完成，时间约为30-60分钟。 射频能量可凝固并去除突出的椎间盘组织，减轻对周围结构的压力和炎症反应。适用于腰椎间盘突出导致的腰部酸胀疼痛。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持同一姿势，尤其是久坐或久站，以减少腰椎负担。同时，适度进行腰部核心肌群锻炼，如燕飞动作，也有助于加强脊柱支撑力，缓解腰部不适。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
