上肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、风湿性多肌痛、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈部肌肉时，就会引起上肢放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状；若为严重的颈椎病，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在病情活动期会导致滑膜充血水肿，进而诱发肩部剧烈疼痛的情况发生。确诊后需配合医生通过药物治疗的方式控制病情的发展，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢近端肌肉骨骼，表现为晨僵、肌肉酸痛等症状。其发病可能与遗传因素、环境因素有关，这些因素可能导致机体免疫功能异常，产生自身抗体攻击自身的肌肉组织，从而引发炎症和疼痛。患者可以遵照医生的指导服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化等原因导致身体内产生多种自身抗体，这些自身抗体可能会攻击正常的细胞和组织，包括关节、皮肤和血液等多个部位，所以会引起全身多个器官系统的损害，其中也包括肩背部。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行肩部肌肉力量训练，以维持关节稳定性，减少疼痛发作。必要时，还应配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚，致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当突出的颈椎间盘或增生的骨刺压迫到邻近的颈部肌肉时，就会引起上肢放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状；若为严重的颈椎病，则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染所致，在病情活动期会导致滑膜充血水肿，进而诱发肩部剧烈疼痛的情况发生。确诊后需配合医生通过药物治疗的方式控制病情的发展，常用抗结核药物包括异烟肼、利福平等。
4.风湿性多肌痛
风湿性多肌痛是一种慢性炎症性疾病，主要累及四肢近端肌肉骨骼，表现为晨僵、肌肉酸痛等症状。其发病可能与遗传因素、环境因素有关，这些因素可能导致机体免疫功能异常，产生自身抗体攻击自身的肌肉组织，从而引发炎症和疼痛。患者可以遵照医生的指导服用非甾体类抗炎药进行止痛处理，比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮属于一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化等原因导致身体内产生多种自身抗体，这些自身抗体可能会攻击正常的细胞和组织，包括关节、皮肤和血液等多个部位，所以会引起全身多个器官系统的损害，其中也包括肩背部。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行肩部肌肉力量训练，以维持关节稳定性，减少疼痛发作。必要时，还应配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
硫酸羟氯喹片
还原型谷胱甘肽片
