左肩后背肌肉疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。当炎症累及到左侧背部时，就会表现为左肩后背肌肉疼痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素引起的，这些因素会导致颈部神经根受到压迫或刺激，从而引起肩部放射性疼痛的症状。如果颈椎病病情比较严重，可能会对邻近的脊髓以及神经根造成持续性的压迫和刺激，进而引起肩胛区域剧烈疼痛的现象。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，减轻不适症状。而对于严重的颈椎病，则需要及时就医，在医生的操作下通过牵引术的方式减压。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所致，使纤维环破裂，髓核从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经及其分支，进而诱发肩部疼痛的情况发生。当突出的腰椎间盘组织压迫到了硬膜囊或者是神经根之后，就有可能会导致腰部疼痛并伴有臀部以及下肢麻木、无力等症状。患者可以配合医生通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症主要是因为先天发育异常、陈旧性骨折、韧带肥厚等原因导致胸椎管空间缩小，使得脊髓受到压迫，此时脊髓传导功能受到影响，容易出现肢体麻木、乏力、行走不稳等情况，若压迫程度进一步加重，还可能引起胸部至大腿后侧的电击样锐痛。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行镇痛处理，例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激局部组织会引起疼痛。当炎症累及到左侧背部时，就会表现为左肩后背肌肉疼痛的情况。患者可在医生指导下通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素引起的，这些因素会导致颈部神经根受到压迫或刺激，从而引起肩部放射性疼痛的症状。如果颈椎病病情比较严重，可能会对邻近的脊髓以及神经根造成持续性的压迫和刺激，进而引起肩胛区域剧烈疼痛的现象。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，减轻不适症状。而对于严重的颈椎病，则需要及时就医，在医生的操作下通过牵引术的方式减压。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症多因外伤、遗传因素、腰椎先天发育异常等原因所致，使纤维环破裂，髓核从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经及其分支，进而诱发肩部疼痛的情况发生。当突出的腰椎间盘组织压迫到了硬膜囊或者是神经根之后，就有可能会导致腰部疼痛并伴有臀部以及下肢麻木、无力等症状。患者可以配合医生通过微创手术的方式来进行治疗，比如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮椎间孔切开髓核摘除术等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症主要是因为先天发育异常、陈旧性骨折、韧带肥厚等原因导致胸椎管空间缩小，使得脊髓受到压迫，此时脊髓传导功能受到影响，容易出现肢体麻木、乏力、行走不稳等情况，若压迫程度进一步加重，还可能引起胸部至大腿后侧的电击样锐痛。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药物进行镇痛处理，例如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。
建议患者定期复查以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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