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十二指肠切除术后胰瘘怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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十二指肠切除术后胰瘘可以通过营养支持治疗、腹腔引流、胰酶替代疗法、经内镜逆行胰胆管造影术、腹腔镜下胰瘘修补术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂饮食及必要时静脉输注营养物质,以促进机体恢复。此措施有助于维持患者营养状态,减少并发症风险,有利于后续手术修复。
2.腹腔引流
腹腔引流通常通过放置引流管至腹部积液处,持续引流出液体直至无异常分泌物。此举可预防感染扩散并观察是否存在继续渗漏情况;对于存在潜在感染风险或持续渗漏者尤为重要。
3.胰酶替代疗法
胰酶替代疗法涉及口服或注射外源性胰酶制剂如脂肪酶、淀粉酶等来弥补胰腺功能不足。该措施适合于改善消化吸收功能障碍及相关临床表现;具体用法需依据医嘱调整剂量与频次。
4.经内镜逆行胰胆管造影术
经内镜逆行胰胆管造影术是在X线监视下将特制导管插入十二指肠降部,注入造影剂显示胰胆管的方法。此方法能够清晰地显示胰胆管结构异常,为诊断和治疗提供了直观影像资料;适用于发现可能存在的病变位置。
5.腹腔镜下胰瘘修补术
腹腔镜下胰瘘修补术是一种微创手术,在全身麻醉下使用特殊器械对受损区域进行缝合。该手术旨在封闭胰瘘口以防进一步出血或其他并发症发生;对于明确诊断且保守管理无效者适用。
在处理十二指肠切除术后胰瘘的过程中,应密切监测患者的水电解质平衡及营养状况,避免电解质紊乱及营养不良的发生。同时,定期复查相关检查项目,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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