39问医生

女性一弯腰就腰疼怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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女性一弯腰就腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病的表现。这些疾病都可能导致腰部结构或功能异常,从而引发疼痛。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。当患者弯腰时,腰部肌肉受到拉伸,从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、纤维环破裂等引起的,此时髓核组织从破裂之处突出于后方椎管内,压迫神经根而出现腰痛的症状。弯腰会使脊柱压力增大,刺激到受损的椎间盘,进而加重腰痛。对于急性期发作的患者,建议卧床休息4-5周,同时配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管容积减少,使神经受压,从而引发腰痛和下肢麻木等症状。弯腰时会增加腰椎管内的压力,加剧神经受压的程度,所以会出现疼痛的情况。手术方式包括微创通道下椎管减压术、传统开放性椎管扩大成形术等,通过切除部分黄韧带和增生的关节突来扩大椎管空间,缓解神经压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或年龄相关退行性疾病引起,会导致相邻两节腰椎之间的相对移位,当患者弯腰时,腰椎滑脱可能会加重,导致疼痛加剧。针对轻微的腰椎滑脱,可遵医嘱佩戴支具进行固定,比如矫形器、背带等;严重者则需要考虑手术矫正,例如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间融合术等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加的一种代谢性骨骼疾病,在弯腰时容易诱发骨折,导致腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
建议定期进行物理疗法,如热敷或按摩,以促进血液循环和舒缓肌肉紧张。必要时,还应前往医院完善X线检查、CT检查以及MRI检查等,以便进一步评估病情并采取相应措施。
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2024-04-09 浏览100
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