一弯腰就腰疼，站着不疼可能是由腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松等引起的。
1.腰部肌肉劳损
腰部肌肉劳损可能导致腰部支撑力下降，弯腰时压力集中于受损区域，引起疼痛。而站立时身体重量分散，对受损肌肉的压力较小，因此不疼。针对这种情况，可以采取热敷、按摩等物理治疗方式来缓解疼痛。例如，在医生指导下使用红外线理疗仪进行热敷治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根或脊髓，导致弯腰时压迫加重，引起疼痛。站立时神经根受压减轻，因此不疼。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬可能有助于缓解症状。患者需在医师指导下服用该药物。
3.骨质疏松
骨质疏松使骨骼变得脆弱易碎，在弯腰时可能会导致骨折或损伤，从而引发疼痛。站立时不增加额外压力，所以不疼。骨质疏松的治疗通常包括钙和维生素D的补充以及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠的使用。患者应按医嘱定期服药，并注意饮食均衡。
建议患者避免长时间保持同一姿势，并注意适当休息和活动以改善血液循环。此外，建议进行X光检查、CT扫描或MRI以评估是否存在其潜在问题，并咨询专业医生的意见进行针对性治疗。
1.腰部肌肉劳损
腰部肌肉劳损可能导致腰部支撑力下降，弯腰时压力集中于受损区域，引起疼痛。而站立时身体重量分散，对受损肌肉的压力较小，因此不疼。针对这种情况，可以采取热敷、按摩等物理治疗方式来缓解疼痛。例如，在医生指导下使用红外线理疗仪进行热敷治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根或脊髓，导致弯腰时压迫加重，引起疼痛。站立时神经根受压减轻，因此不疼。对于腰椎间盘突出引起的疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬可能有助于缓解症状。患者需在医师指导下服用该药物。
3.骨质疏松
骨质疏松使骨骼变得脆弱易碎，在弯腰时可能会导致骨折或损伤，从而引发疼痛。站立时不增加额外压力，所以不疼。骨质疏松的治疗通常包括钙和维生素D的补充以及抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠的使用。患者应按医嘱定期服药，并注意饮食均衡。
建议患者避免长时间保持同一姿势，并注意适当休息和活动以改善血液循环。此外，建议进行X光检查、CT扫描或MRI以评估是否存在其潜在问题，并咨询专业医生的意见进行针对性治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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