39问医生

上腹急性疼痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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上腹急性疼痛可能是由胃穿孔、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受到破坏,导致胃内容物流入腹腔引起炎症和腹膜刺激。这会导致剧烈的腹部绞痛、恶心呕吐等症状。手术切除受损部位是治疗胃穿孔的主要方法,如穿孔修补术或胃大部分切除术。
2.胆囊炎
胆囊炎是由胆囊发炎引起的,当胆囊发生感染时,会引起右上腹疼痛,有时可放射至肩背部,伴有恶心、呕吐等消化道症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片进行治疗,若保守治疗无效,则需及时行胆囊切除术。
3.胰腺炎
胰腺炎由酒精中毒、高脂血症等原因诱发,此时胰液外溢进入腹腔,对腹膜产生刺激作用,从而出现上腹疼痛的症状。轻度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压缓解,重症则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒预防继发感染。
4.肠梗阻
肠梗阻多由肠道内异物堵塞或肠道运动功能障碍所致,使肠内容物通过受阻,进而引发腹部阵发性绞痛、停止排气排便等症状。对于不完全性肠梗阻且无肠坏死征象者,可采取禁食、胃肠减压等方式缓解不适症状。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起,造成胃黏膜损伤,当食物或胃酸刺激受损区域时,会出现上腹部疼痛的情况。根除幽门螺杆菌感染后,患者的不适症状一般可以得到改善,常用药物包括奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
建议定期进行体检,特别是针对消化系统相关的检查,如胃镜、B超等,以早期发现并处理潜在的问题。同时注意饮食习惯的调整,避免暴饮暴食以及摄入过多辛辣、油腻食物,减少对消化系统的负担。
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2024-02-05 浏览100
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