左肩胛骨酸痛可能是由肩周炎、颈椎病、肩关节结核、软组织损伤、胸膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症会导致肌肉僵硬和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，可能会出现颈肩部酸胀、麻木等症状，进而放射至手臂、手部，产生肩胛骨部位的疼痛感。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及关节腔内结构，包括滑膜、关节囊以及肱骨头、肩峰等骨骼成分。结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织，引起炎症和渗出，导致肩关节肿胀和疼痛。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.软组织损伤
软组织损伤是指人体除骨以外的所有组织，如韧带、肌腱、筋膜、肌肉等受到外力作用而发生的损伤，此时容易诱发局部充血水肿，严重时还会形成无菌性炎症病灶。这些病理变化会引起局部的疼痛症状，有时可表现为左肩胛骨处的酸痛。建议在48小时内冷敷患处以减少出血和肿胀，之后再热敷促进淤血吸收。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，多由肺结核、肺炎等因素引起，在炎症因子的作用下，会对胸膜造成一定的刺激，使患者出现胸部疼痛的症状，且可能伴有咳嗽、呼吸困难等情况发生。胸膜炎患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
针对左肩胛骨酸痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤。同时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛，影响病情恢复。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围肌腱、滑囊和关节囊发生炎症反应，导致局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种炎症会导致肌肉僵硬和活动受限。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当突出的椎间盘压迫神经根时，可能会出现颈肩部酸胀、麻木等症状，进而放射至手臂、手部，产生肩胛骨部位的疼痛感。对于轻度的颈椎病，可通过牵引疗法缓解不适症状；重度则需通过手术的方式减压。
3.肩关节结核
肩关节结核由结核分枝杆菌感染引起，病变累及关节腔内结构，包括滑膜、关节囊以及肱骨头、肩峰等骨骼成分。结核分枝杆菌产生的毒素刺激局部组织，引起炎症和渗出，导致肩关节肿胀和疼痛。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范治疗。
4.软组织损伤
软组织损伤是指人体除骨以外的所有组织，如韧带、肌腱、筋膜、肌肉等受到外力作用而发生的损伤，此时容易诱发局部充血水肿，严重时还会形成无菌性炎症病灶。这些病理变化会引起局部的疼痛症状，有时可表现为左肩胛骨处的酸痛。建议在48小时内冷敷患处以减少出血和肿胀，之后再热敷促进淤血吸收。
5.胸膜炎
胸膜炎指发生在胸膜腔内的炎症，多由肺结核、肺炎等因素引起，在炎症因子的作用下，会对胸膜造成一定的刺激，使患者出现胸部疼痛的症状，且可能伴有咳嗽、呼吸困难等情况发生。胸膜炎患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
针对左肩胛骨酸痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤。同时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛，影响病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
骨痨敌注射液
注射用头孢唑肟钠
