腰椎间盘突出髓核游离能否保守治疗一般与患者的受伤严重程度有关。
椎间盘髓核脱出后，可能对神经根或脊髓造成压迫，引起肢体放射性疼痛，患者需要完善磁共振检查，判断髓核脱出的程度和具体节段。如果突出程度不是很严重，可以选择保守治疗。如果引起疼痛，可以口服布洛芬酸缓释片。如果引起神经症状，可以选择营养神经的药物，如甲钴胺。可配合牵引理疗，有助于缓解局部疾病。如果核磁共振检查发现髓核明显脱垂甚至游离，这种情况保守治疗效果相对较差，应考虑手术治疗。可选择微创手术，如椎间孔下髓核摘除。严重的话，必要时需要手术摘除，同时给予植骨内固定。
建议患者注意卧床休息，避免剧烈运动。同时，平时提重物时应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
椎间盘髓核脱出后，可能对神经根或脊髓造成压迫，引起肢体放射性疼痛，患者需要完善磁共振检查，判断髓核脱出的程度和具体节段。如果突出程度不是很严重，可以选择保守治疗。如果引起疼痛，可以口服布洛芬酸缓释片。如果引起神经症状，可以选择营养神经的药物，如甲钴胺。可配合牵引理疗，有助于缓解局部疾病。如果核磁共振检查发现髓核明显脱垂甚至游离，这种情况保守治疗效果相对较差，应考虑手术治疗。可选择微创手术，如椎间孔下髓核摘除。严重的话，必要时需要手术摘除，同时给予植骨内固定。
建议患者注意卧床休息，避免剧烈运动。同时，平时提重物时应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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