腰椎间盘脱出保守治疗三个月后复查拍CT，可以采取非甾体抗炎药、物理疗法、功能锻炼、椎间孔镜手术、椎管减压术等治疗措施。如果症状没有改善或有加重，应尽快就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能减轻炎症反应，进而缓解不适症状。但需注意个体差异，对症用药。
2.物理疗法
物理疗法包括电疗、超声波治疗等手段，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员执行，在门诊完成。这些方法能够改善腰部软组织僵硬状态，有助于稳定脊柱结构，预防进一步加重病情。在接受治疗期间应保持适度活动量，避免剧烈运动以免加重损伤。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括腰部核心肌群训练以及平衡能力训练，如燕飞式动作、单腿站立等，建议每天坚持练习。增强腰部肌肉力量和稳定性，有助于维持正常生理曲度，防止突出物继续压迫神经根。开始前应做好充分准备活动，并随时监测身体反应以防意外发生。
4.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入椎管内，使用特殊器械清除突出的椎间盘组织，通常采用全身麻醉方式。此手术可以直接解除神经压迫，恢复正常神经传导功能。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象出现。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力的一种手术方法，一般采取全麻下进行。该手术适用于因腰椎管狭窄导致的神经受压症状，可有效缓解疼痛和肢体麻木等症状。术后需要严格卧床休息，配合服用止痛药物如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等。
在康复过程中，患者应注意休息，避免长时间坐立不动，以减少腰椎负担。同时，应调整饮食习惯，多摄入富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，有利于骨骼健康。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物具有解热、镇痛及抗风湿作用，能减轻炎症反应，进而缓解不适症状。但需注意个体差异，对症用药。
2.物理疗法
物理疗法包括电疗、超声波治疗等手段，旨在促进局部血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员执行，在门诊完成。这些方法能够改善腰部软组织僵硬状态，有助于稳定脊柱结构，预防进一步加重病情。在接受治疗期间应保持适度活动量，避免剧烈运动以免加重损伤。
3.功能锻炼
功能锻炼主要包括腰部核心肌群训练以及平衡能力训练，如燕飞式动作、单腿站立等，建议每天坚持练习。增强腰部肌肉力量和稳定性，有助于维持正常生理曲度，防止突出物继续压迫神经根。开始前应做好充分准备活动，并随时监测身体反应以防意外发生。
4.椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是一种微创手术，通过小切口进入椎管内，使用特殊器械清除突出的椎间盘组织，通常采用全身麻醉方式。此手术可以直接解除神经压迫，恢复正常神经传导功能。术后需密切观察伤口愈合情况及是否有感染迹象出现。
5.椎管减压术
椎管减压术是通过扩大椎管容积，减轻对脊髓和神经根的压力的一种手术方法，一般采取全麻下进行。该手术适用于因腰椎管狭窄导致的神经受压症状，可有效缓解疼痛和肢体麻木等症状。术后需要严格卧床休息，配合服用止痛药物如氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊等。
在康复过程中，患者应注意休息，避免长时间坐立不动，以减少腰椎负担。同时，应调整饮食习惯，多摄入富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，有利于骨骼健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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