肩胛及上臂疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、肱二头肌长头腱鞘炎、颈椎病、肩关节结核等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现粘连、挛缩的情况，从而引起肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由局部受到外伤或者是长期过度劳累引起的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起滑囊壁充血水肿，进而导致肩部疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助缓解不适症状。
3.肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱鞘炎多由慢性劳损、外伤等因素诱发，致其无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛感，且疼痛会放射至肩部区域。患者需要遵照医生的建议服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物以减轻疼痛。
4.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎间盘突出、骨质增生等情况压迫到神经根而引发的一系列临床综合征，当神经受压时，可能会出现肩背部疼痛的现象。针对这种情况，患者应就医进行牵引疗法，必要时也可采取手术的方式解除神经压迫。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌会对机体免疫系统造成一定的损伤，此时身体抵抗力下降，无法有效地抵御外界病原体入侵，因此容易受到结核分枝杆菌的侵袭，引发肩关节结核。患者需遵循医生的意见接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时前往医院就诊并完善X光片、MRI等影像学检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现粘连、挛缩的情况，从而引起肩关节活动受限。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由局部受到外伤或者是长期过度劳累引起的无菌性炎症反应，在炎症因子的作用下，会引起滑囊壁充血水肿，进而导致肩部疼痛的症状。患者可以配合医生通过针灸等方式来辅助缓解不适症状。
3.肱二头肌长头腱鞘炎
肱二头肌长头腱鞘炎多由慢性劳损、外伤等因素诱发，致其无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织产生疼痛感，且疼痛会放射至肩部区域。患者需要遵照医生的建议服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物以减轻疼痛。
4.颈椎病
颈椎病通常是因为颈椎间盘突出、骨质增生等情况压迫到神经根而引发的一系列临床综合征，当神经受压时，可能会出现肩背部疼痛的现象。针对这种情况，患者应就医进行牵引疗法，必要时也可采取手术的方式解除神经压迫。
5.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌会对机体免疫系统造成一定的损伤，此时身体抵抗力下降，无法有效地抵御外界病原体入侵，因此容易受到结核分枝杆菌的侵袭，引发肩关节结核。患者需遵循医生的意见接受规范化的抗结核治疗，例如异烟肼、利福平等。
患者平时应注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活，应及时前往医院就诊并完善X光片、MRI等影像学检查，以便进一步评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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