左后肩背部疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现痉挛、水肿的情况，从而引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素所致，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，会引起颈肩部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状，建议患者选择暖水袋或者电热毯进行局部加温。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根所引起的疾病，突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经，引发腰部至下肢的放射性疼痛。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由感染引起，致病菌包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等，这些细菌侵袭胸膜壁层，导致炎症反应，炎症因子刺激局部组织就会诱发胸部疼痛的症状。如果考虑为结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生通过异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行规范性的抗结核治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于血栓堵塞肺血管，此时会影响气体交换功能，进而会出现呼吸困难以及胸痛的现象。患者可以按医嘱用注射用阿替普酶溶栓治疗，也可以采取吸氧疗法改善缺氧状态。
针对左后肩背部疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩部肌肉和韧带出现痉挛、水肿的情况，从而引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出等因素所致，当突出的椎间盘压迫到邻近的神经根时，会引起颈肩部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式缓解不适症状，建议患者选择暖水袋或者电热毯进行局部加温。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由纤维环破裂导致髓核突出压迫神经根所引起的疾病，突出的腰椎间盘可能会直接刺激或压迫坐骨神经，引发腰部至下肢的放射性疼痛。患者可遵医嘱服用营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由感染引起，致病菌包括结核分枝杆菌、肺炎链球菌等，这些细菌侵袭胸膜壁层，导致炎症反应，炎症因子刺激局部组织就会诱发胸部疼痛的症状。如果考虑为结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生通过异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行规范性的抗结核治疗。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于血栓堵塞肺血管，此时会影响气体交换功能，进而会出现呼吸困难以及胸痛的现象。患者可以按医嘱用注射用阿替普酶溶栓治疗，也可以采取吸氧疗法改善缺氧状态。
针对左后肩背部疼痛的情况，建议患者及时就医并完善相关影像学检查，例如X光检查、MRI扫描等，以排除骨折或其他结构性损伤的可能性。同时，应避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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