39问医生

手腕疼痛是不是类风湿引起的

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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手腕疼痛可能是类风湿关节炎、腱鞘炎、腕管综合征、退行性骨关节病、痛风性关节炎等疾病的表现,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯双手腕关节,导致滑膜增生、软骨破坏和关节畸形。这会导致手腕疼痛、肿胀和活动受限。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.腱鞘炎
腱鞘炎是由于腱鞘与肌腱反复摩擦引起的一种无菌性炎症反应,若发生在手腕部位,则会引起局部出现红、肿、热、痛等症状。当病变进一步发展时,可形成结节样物附着于腱表面,即狭窄性腱鞘炎。对于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎,可通过腱鞘切开减压术的方式使腱鞘不再挤压肌腱,缓解不适症状。
3.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致,表现为手掌麻木、刺痛感以及手腕处持续性的酸痛。患者可以遵医嘱服用营养神经药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B6片等。
4.退行性骨关节病
退行性骨关节病通常由年龄增长、关节磨损等因素导致,随着病情的发展,可能会对周围组织产生刺激,从而诱发手腕疼痛的症状发生。针对存在退行性骨关节病的人群,建议减少剧烈运动,以免加重不适症状。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的炎症反应,高尿酸血症患者如果不注意饮食控制,摄入过多高嘌呤食物,容易诱发痛风发作,常见于大脚趾关节,但也可能影响到手腕。患者需要及时就医,在医生指导下应用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物进行治疗。
除了针对性的医学治疗外,适当的休息和避免过度使用受影响的手腕也是必要的。建议定期复查以监测病情变化,必要时进行血液学检查、X线检查或超声波检查。
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2024-01-26 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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