肩部肌肉肿胀疼痛可能是由肩袖损伤、肩关节结核、肩周炎、肌腱炎、类风湿关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上举手臂。当其受损时会导致肩部不稳定、活动受限并伴随肿胀和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致炎症反应和组织破坏，引起肩部肿胀和持续性疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期局部劳损或外伤导致软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
4.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎，炎症会引起局部水肿和疼痛。一般建议休息、冰敷患处以减轻肿胀和疼痛，重症则需遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，累及肩关节时会出现关节肿胀、僵硬和疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
针对肩部肌肉肿胀疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，患者还可以到正规医院进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
1.肩袖损伤
肩袖由四个肌腱组成，负责稳定肩关节和帮助上举手臂。当其受损时会导致肩部不稳定、活动受限并伴随肿胀和疼痛。非手术治疗包括物理疗法和止痛药物，如遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等；严重者可能需要手术修复受损肌腱。
2.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致炎症反应和组织破坏，引起肩部肿胀和持续性疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等进行治疗。
3.肩周炎
肩周炎是一种慢性炎症性疾病，由于长期局部劳损或外伤导致软组织无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
4.肌腱炎
肌腱炎是由过度使用或受伤引起的肌腱发炎，炎症会引起局部水肿和疼痛。一般建议休息、冰敷患处以减轻肿胀和疼痛，重症则需遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，累及肩关节时会出现关节肿胀、僵硬和疼痛等症状。患者可以遵照医生的指导使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物控制病情发展。
针对肩部肌肉肿胀疼痛的情况，建议避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，患者还可以到正规医院进行磁共振成像等相关检查，以便进一步评估病情。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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