39问医生

背部肌肉肿胀疼痛是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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背部肌肉肿胀疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、组织水肿和代谢产物积聚。这些因素会导致腰部酸痛、僵硬等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,压迫神经根而引起腰痛和下肢放射性疼痛的情况发生。对于急性期发作的患者而言,建议卧床休息4-5周的时间,同时配合服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常由先天发育异常、退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少,使脊髓和神经根受到压迫,引起相应临床表现。当脊髓受压时,可表现为持续性腰背痛、坐骨神经痛等症状。手术方式主要包括减压术、植骨融合术以及钉棒系统内固定术等,通过切除膨出的椎间盘、肥厚的黄韧带等致压物以扩大椎管容积,解除对脊髓及神经根的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是因为相邻两节腰椎体之间相对位置发生改变,其中一侧较另一侧向前移位超过5%,从而导致腰部疼痛、活动受限等情况的发生。患者可以遵医嘱采用椎弓根螺钉内固定术的方式进行处理,能够稳定腰椎结构并促进滑脱复位。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病,在病情发展过程中可能会导致腰大肌受损,进而引发腰部疼痛的症状。患者需要及时到正规医院通过全开放式的病灶清除术等方式来进行处理,术后需联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行辅助治疗。
针对背部肌肉肿胀疼痛的情况,建议患者避免剧烈运动,以免加重背部负担,影响病情恢复。必要时,患者还可以完善磁共振成像扫描等相关检查,以便进一步评估背部软组织损伤的程度。
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2024-02-02 浏览100
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