39问医生

髋关节和膝盖都疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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髋关节和膝盖都疼可能是由类风湿性关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,当机体免疫系统错误地攻击自身的软骨、滑膜等组织时,会导致关节炎症和疼痛。这种疾病通常会影响多个关节,包括髋关节和膝盖。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸代谢异常导致尿酸结晶沉积在关节内而引起的炎症反应,尿酸结晶刺激关节可引起局部炎症和疼痛。若病情持续发展,可能会出现多处关节受累的情况,从而表现为髋关节和膝盖同时出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物控制尿酸水平,减少痛风发作次数。
3.骨关节炎
骨关节炎是由关节软骨退行性变引起的一组综合征,随着年龄增长,关节面逐渐磨损,软骨丢失,导致关节间隙狭窄,关节活动时发生摩擦和碰撞,进而产生疼痛。此病也可能影响髋关节和膝关节。患者需要通过关节镜下清理术的方式清除增生的滑膜组织以及损伤的软骨组织,以达到缓解不适的目的。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,在疾病的活动期,免疫复合物沉积在全身各器官中,包括关节,引起关节肿胀和疼痛。此外,该疾病还可能伴随发热、疲劳等症状。患者应遵照医生的意见接受激素疗法,例如口服片、甲泼尼龙注射液等,有助于减轻症状并控制病情。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节,其病因尚未完全明确,但遗传因素、环境因素共同作用可能是致病原因。典型表现为腰背痛、僵硬感,有时也会出现髋关节和膝关节的疼痛。患者可在医生指导下使用生物制剂进行针对性治疗,比如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等,能够调节免疫系统的活性,减缓病情进展。
建议定期监测血沉、C-反应蛋白等指标,以评估病情活动度。必要时,还需进行关节超声波检查或磁共振成像,以便更好地了解关节内部状况。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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