39问医生

继发性腹膜炎的病因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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继发性腹膜炎可能是由胃穿孔、胆囊穿孔、结肠穿孔、阑尾穿孔、胰腺炎并发坏死组织液化并进入腹腔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃穿孔
胃穿孔是由于胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔引起感染。这会导致急性腹痛、恶心和呕吐等症状。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆石症引起,当结石移动至胆囊颈部时可诱发炎症反应,进而导致胆囊壁薄弱处破裂,胆汁流入腹腔。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
3.结肠穿孔
结肠穿孔多由外伤、溃疡性结肠炎等原因导致,使结肠壁出现破损,肠道内的液体和气体流出到腹腔内,形成脓肿或者包裹性积液。针对结肠穿孔,需要及时进行手术修补穿孔部位,如结肠部分切除术。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔是由阑尾管腔阻塞引起的局部缺血和坏死所致,此时压力增高,容易发生穿孔。阑尾穿孔需紧急行阑尾切除术,以防止感染扩散。
5.胰腺炎并发坏死组织液化并进入腹腔
胰腺炎发作时,胰酶被激活并大量释放,导致自身消化,进而引发炎症反应,严重者可导致坏死组织液化并进入腹腔。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防继发感染。
建议定期复查腹部超声或CT扫描,监测病情变化。保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃肠负担,预防相关疾病的发生。
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2024-01-26 浏览100
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