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继发性腹膜炎最常见的病因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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继发性腹膜炎最常见的病因包括胃穿孔、胆囊穿孔、绞窄性肠梗阻、急性坏死性胰腺炎以及肝破裂。这些病因导致的腹膜炎可能引起严重后果,因此,诊断和治疗需紧急处理。
1.胃穿孔
当胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔时,会引起化学刺激和炎症反应,进一步发展为继发性腹膜炎。手术切除病变部位是治疗胃穿孔的主要方法,如胃大部切除术。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆囊结石引起,会导致胆汁流入腹腔并引发感染。针对胆囊穿孔的治疗方法包括胆囊切除术、经皮经肝胆管引流等。
3.绞窄性肠梗阻
由于肠道血供受阻,肠壁缺血、水肿、坏死,进而发生穿孔,导致肠内容物流入腹腔。对于绞窄性肠梗阻,应立即进行手术解除梗阻并修复受损肠段,例如肠粘连松解术。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎是由胰腺自身消化引起的严重疾病,会导致胰液外溢至腹腔,引发炎症反应。治疗急性坏死性胰腺炎的方法包括禁食、胃肠减压以及使用胰酶抑制剂,重症患者可能需要行胰腺引流术。
5.肝破裂
肝脏受到外部冲击或创伤后易发生破裂,导致血液流入腹腔,引起腹膜炎。肝破裂的治疗需紧急处理,常采用手术止血,如开腹探查术。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行腹部超声波检查。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛。
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2024-05-03 浏览100
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