小孩手心热可能是维生素D缺乏性佝偻病、缺铁性贫血、甲状腺功能亢进症、小儿遗尿症、肾阴虚等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长发育障碍的一种慢性营养性疾病。当患儿存在维生素D不足时，会导致血钙降低，引起神经兴奋性增高，从而出现手足抽搐的症状。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为机体对铁的需求与供给失衡，不能满足正常红细胞生成所引起的贫血。铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，使血液携氧能力下降，心脏需要增加供氧量，所以会出现心跳加快的现象。此外，缺铁性贫血还会导致身体免疫功能下降，容易感染，进而会引起发热的情况。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征，其发生可能与遗传因素有关。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，包括体温调节中枢的活动增强，此时产热量大于散热量，因此会出现手心热的情况。抗甲状腺药物是甲亢的首选治疗方法，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.小儿遗尿症
遗尿症是指5岁以上的儿童夜间不自主排尿，白天可表现为注意力不集中、多动等症状。遗尿症的发生可能与睡眠觉醒障碍、膀胱功能失调等因素有关。遗尿症患者常伴有植物神经功能紊乱，导致交感神经兴奋，从而引起手心热的情况。行为疗法是治疗遗尿症的重要方法之一，通过建立规律的排尿习惯来改善症状，家长可以督促孩子定时排尿，以减少遗尿次数。
5.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏损，失于滋养，虚热内扰所致的一系列病理变化。肾阴亏虚则阳气偏盛，虚火内生，上扰神明，则见失眠多梦；阴津不足，失去濡润之功，则口干咽燥；阴不制阳，虚火内扰，故五心烦热；骨蒸潮热；阴虚阳亢，头晕耳鸣；舌红少苔，脉细数均为阴虚内热之象。滋阴降火法是中医传统治法之一，适用于肾阴虚证候。可用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药缓解不适症状。
针对以上提及的病因，建议定期监测孩子的生长发育指标，尤其是身高、体重和头围的增长速度。同时，注意观察是否存在其他异常表现，如夜惊、多汗等，并记录下来以备医生评估。必要时，应进行相应的实验室检查，如血常规、甲状腺功能测定以及微量元素检测，以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
1.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是由于体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼生长发育障碍的一种慢性营养性疾病。当患儿存在维生素D不足时，会导致血钙降低，引起神经兴奋性增高，从而出现手足抽搐的症状。补充维生素D和钙剂是常用的治疗方法，如口服维生素D滴剂和葡萄糖酸钙口服溶液等。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为机体对铁的需求与供给失衡，不能满足正常红细胞生成所引起的贫血。铁元素缺乏会影响血红蛋白合成，使血液携氧能力下降，心脏需要增加供氧量，所以会出现心跳加快的现象。此外，缺铁性贫血还会导致身体免疫功能下降，容易感染，进而会引起发热的情况。补铁治疗是纠正缺铁性贫血的主要手段，可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的临床综合征，其发生可能与遗传因素有关。甲状腺激素水平过高会加速新陈代谢，包括体温调节中枢的活动增强，此时产热量大于散热量，因此会出现手心热的情况。抗甲状腺药物是甲亢的首选治疗方法，常用有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
4.小儿遗尿症
遗尿症是指5岁以上的儿童夜间不自主排尿，白天可表现为注意力不集中、多动等症状。遗尿症的发生可能与睡眠觉醒障碍、膀胱功能失调等因素有关。遗尿症患者常伴有植物神经功能紊乱，导致交感神经兴奋，从而引起手心热的情况。行为疗法是治疗遗尿症的重要方法之一，通过建立规律的排尿习惯来改善症状，家长可以督促孩子定时排尿，以减少遗尿次数。
5.肾阴虚
肾阴虚是肾脏阴液亏损，失于滋养，虚热内扰所致的一系列病理变化。肾阴亏虚则阳气偏盛，虚火内生，上扰神明，则见失眠多梦；阴津不足，失去濡润之功，则口干咽燥；阴不制阳，虚火内扰，故五心烦热；骨蒸潮热；阴虚阳亢，头晕耳鸣；舌红少苔，脉细数均为阴虚内热之象。滋阴降火法是中医传统治法之一，适用于肾阴虚证候。可用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药缓解不适症状。
针对以上提及的病因，建议定期监测孩子的生长发育指标，尤其是身高、体重和头围的增长速度。同时，注意观察是否存在其他异常表现，如夜惊、多汗等，并记录下来以备医生评估。必要时，应进行相应的实验室检查，如血常规、甲状腺功能测定以及微量元素检测，以进一步确定诊断并制定适当的治疗计划。
张瑜
刘泽群
樊小娟
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
福乃得维铁缓释片
左甲状腺素钠片
