肩胛骨下面疼可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。针对此病的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张，常用药物有双氯芬酸钠贴膏、麝香壮骨膏等。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出等原因所致，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会引发肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引的方式来进行治疗，也可以通过针灸、烤电等方式来辅助改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能刺激食管黏膜并引起不适感，有时也会扩散至邻近区域，导致肩胛骨下方疼痛。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来减轻症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能会向四周蔓延，导致肩胛骨下方出现牵涉性疼痛。如果确诊为结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生接受正规足疗程抗结核治疗，比如异烟肼、利福平等。
建议关注疼痛性质、持续时间以及加重因素的变化，以利于诊断。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在肋间神经痛的情况。患者可以及时就医，在医生指导下完善相关检查，如X线检查、MRI检查等，以便进一步确定原因并获得适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，从而引发疼痛。针对此病的治疗通常包括物理疗法和药物治疗。物理疗法可通过热敷、按摩等方式缓解肌肉紧张，常用药物有双氯芬酸钠贴膏、麝香壮骨膏等。
3.颈椎病
颈椎病多由长期姿势不当、椎间盘突出等原因所致，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，就会引发肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引的方式来进行治疗，也可以通过针灸、烤电等方式来辅助改善病情。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管，这些物质可能刺激食管黏膜并引起不适感，有时也会扩散至邻近区域，导致肩胛骨下方疼痛。患者可以遵照医生的意见服用抑酸剂来减轻症状，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症可能会向四周蔓延，导致肩胛骨下方出现牵涉性疼痛。如果确诊为结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎，则需要配合医生接受正规足疗程抗结核治疗，比如异烟肼、利福平等。
建议关注疼痛性质、持续时间以及加重因素的变化，以利于诊断。除上述提及的原因外，还应考虑是否存在肋间神经痛的情况。患者可以及时就医，在医生指导下完善相关检查，如X线检查、MRI检查等，以便进一步确定原因并获得适当治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
