39问医生

弯腰后背脊椎就刺痛怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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弯腰后背脊椎就刺痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、强直性脊柱炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性损伤性炎症,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种炎症反应会导致腰部肌肉紧张和痉挛,进而引发背部脊椎的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫邻近的神经根,当弯腰时,椎间盘受到挤压,可能会加重突出的程度,刺激到周围的神经根,从而产生刺痛感。对于腰椎间盘突出症,微创手术是常用的治疗方法之一,例如椎间孔镜下髓核摘除术可以减少神经压迫,缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者退行性疾病导致腰椎管内空间减小,压迫了脊髓和神经根,当弯腰时,脊柱前屈增加,进一步缩小了椎管的空间,加剧了神经压迫,从而引发背部脊椎的刺痛感。针对腰椎管狭窄,物理疗法包括热敷、牵引等,通过改善血液循环和舒缓肌肉来减轻症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对位置发生改变,当弯腰时,腰椎滑脱的部分会更加向前倾斜,增加了对神经根的压迫,引发背部脊椎的刺痛感。对于稳定期的腰椎滑脱患者,可通过功能锻炼的方式加强核心肌群的力量,如燕飞式运动、三点支撑法等,有助于维持脊柱稳定性。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突等部位,导致这些部位的软组织发生无菌性炎症,炎症因子刺激周围神经,所以会出现弯腰后背脊椎刺痛的情况。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,比如双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
建议定期进行脊柱X光、MRI或CT扫描以监测病情变化,避免长时间保持一个姿势,以免加重脊柱负担。
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2024-03-21 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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