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产后一年腰疼是什么原因引起的

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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产后一年腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎骨质疏松症、腰椎滑脱或腰椎管狭窄症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
由于妊娠和分娩过程中脊柱负重增加,导致腰部肌肉持续紧张、拉伤甚至撕裂,进而出现慢性损伤。这些损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引起疼痛。针对轻度至中度的腰肌劳损,非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处突出压迫神经根而产生的一系列临床综合征。此时可能会刺激周围的神经根,引起腰部剧烈疼痛。对于急性期患者,建议卧床休息,配合服用双氯芬酸钠缓释片等药物止痛。
3.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是因为骨量减少、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易发生骨折的一种代谢性疾病。当病情发展到一定程度时,会导致骨骼强度下降,易受到轻微外力的影响而发生压缩性骨折,从而引起腰背部疼痛的症状。可以遵医嘱使用阿伦磷酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指上一个椎体相对于下一个椎体向前移动,通常由先天发育异常、创伤或年龄相关退化引起。当腰椎不稳定时,关节突之间的连接可能变得薄弱,导致相邻两节腰椎之间错位,从而诱发腰痛。对于症状较轻者,可以通过佩戴支具的方式限制活动范围,延缓病情进展;若保守治疗无效,则需要考虑手术治疗,例如椎弓根钉内固定术。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症主要是因为先天发育因素或者后天因素导致腰椎管空间缩小,对脊髓以及神经根产生压迫所引发的一系列不适症状。由于存在压迫的情况,所以会引起腰部疼痛的现象。对于症状较轻者,可通过热敷等方式促进血液循环,减轻疼痛症状;对于保守治疗无效且反复发作的患者,可采取微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对脊髓及神经根的压迫。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站,以减少腰椎负担。适当的运动如游泳有助于增强核心肌群力量,但应避免度运动以免加重腰痛。建议定期进行X光、MRI或CT扫描以监测病情变化。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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