成人风湿热的典型症状包括关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑，若出现相关症状，应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.关节炎
关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后，机体免疫系统异常反应导致的炎症。这种免疫反应会刺激滑膜细胞增生和分泌大量炎症因子，引发关节肿胀和疼痛。主要累及大关节如膝关节、踝关节等，患者可感到关节僵硬、肿胀、活动受限等症状。
2.心脏炎
心脏炎由免疫复合物沉积在心肌内诱发，这些免疫复合物包括抗链球菌抗体和细菌成分。这些物质会引起局部的炎症反应，导致心肌组织受损。心脏受累通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能导致瓣膜损害和心力衰竭。
3.舞蹈病
舞蹈病的发生可能与遗传易感性和风湿热的免疫反应有关。神经递质多巴胺代谢异常会导致肌肉运动障碍，出现舞动样动作。常见于儿童，临床特征为不自主、无目的性的舞蹈样动作，伴有面部扭曲、肢体抽搐等症状。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统对链球菌感染产生的过敏反应，导致巨球蛋白血症，进而形成结节。结节通常出现在皮肤深层，大小不一，触感坚韧，移动性差。
5.环形红斑
环形红斑是由血管扩张引起的局部血液循环加速所致，这是风湿热的典型表现之一。病变通常呈圆形或椭圆形，边缘清晰，中央苍白，常出现在躯干上部和四肢近端。
针对上述症状，建议进行咽拭子培养、血清学检测以确定是否存在链球菌感染。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素，以及非甾体抗炎药，如布洛芬，以缓解关节炎症状。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗，以减少复发风险。
1.关节炎
关节炎是由于A组乙型溶血性链球菌感染后，机体免疫系统异常反应导致的炎症。这种免疫反应会刺激滑膜细胞增生和分泌大量炎症因子，引发关节肿胀和疼痛。主要累及大关节如膝关节、踝关节等，患者可感到关节僵硬、肿胀、活动受限等症状。
2.心脏炎
心脏炎由免疫复合物沉积在心肌内诱发，这些免疫复合物包括抗链球菌抗体和细菌成分。这些物质会引起局部的炎症反应，导致心肌组织受损。心脏受累通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状，严重时可能导致瓣膜损害和心力衰竭。
3.舞蹈病
舞蹈病的发生可能与遗传易感性和风湿热的免疫反应有关。神经递质多巴胺代谢异常会导致肌肉运动障碍，出现舞动样动作。常见于儿童，临床特征为不自主、无目的性的舞蹈样动作，伴有面部扭曲、肢体抽搐等症状。
4.皮下结节
皮下结节可能是免疫系统对链球菌感染产生的过敏反应，导致巨球蛋白血症，进而形成结节。结节通常出现在皮肤深层，大小不一，触感坚韧，移动性差。
5.环形红斑
环形红斑是由血管扩张引起的局部血液循环加速所致，这是风湿热的典型表现之一。病变通常呈圆形或椭圆形，边缘清晰，中央苍白，常出现在躯干上部和四肢近端。
针对上述症状，建议进行咽拭子培养、血清学检测以确定是否存在链球菌感染。治疗措施可能包括抗生素治疗，如青霉素，以及非甾体抗炎药，如布洛芬，以缓解关节炎症状。患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时遵循医嘱完成整个疗程的抗生素治疗，以减少复发风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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