左侧肩胛骨下方疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症刺激会导致局部肌肉、肌腱等组织出现水肿、痉挛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等原因导致的，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起颈肩部酸胀、疼痛的症状。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸以及服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的一系列不适症状。当胃酸逆流入左侧胸部时，可能会引起肩胛骨下方的灼热感和轻微疼痛。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜可引起局部疼痛，且疼痛可向四周放射，所以会出现肩胛骨下方疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉注射抗生素的方式来进行治疗，常用药物有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.肺栓塞
肺栓塞通常由血栓堵塞肺动脉引起，此时由于肺循环受阻，也会出现肩胛骨下方疼痛的现象。对于急性大面积肺栓塞的患者，建议立即就医并接受专业处理，如经导管介入治疗或外科手术取栓术。
针对左侧肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者进行X光检查、MRI扫描或者超声心动图来评估是否存在骨骼或心血管系统的问题。同时，应避免剧烈运动以减少肩部负担，日常生活中注意休息，以免加重病情。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症反应引起的，炎症刺激会导致局部肌肉、肌腱等组织出现水肿、痉挛等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等原因导致的，当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起颈肩部酸胀、疼痛的症状。针对颈椎病的治疗方法包括牵引疗法、针灸以及服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管引起的一系列不适症状。当胃酸逆流入左侧胸部时，可能会引起肩胛骨下方的灼热感和轻微疼痛。患者可在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物进行治疗，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，炎症因子刺激胸膜可引起局部疼痛，且疼痛可向四周放射，所以会出现肩胛骨下方疼痛的情况。患者需要及时就医，在医生指导下通过静脉注射抗生素的方式来进行治疗，常用药物有头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星注射液等。
5.肺栓塞
肺栓塞通常由血栓堵塞肺动脉引起，此时由于肺循环受阻，也会出现肩胛骨下方疼痛的现象。对于急性大面积肺栓塞的患者，建议立即就医并接受专业处理，如经导管介入治疗或外科手术取栓术。
针对左侧肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者进行X光检查、MRI扫描或者超声心动图来评估是否存在骨骼或心血管系统的问题。同时，应避免剧烈运动以减少肩部负担，日常生活中注意休息，以免加重病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
艾司奥美拉唑镁肠溶片
注射用头孢唑肟钠
