39问医生

老是腰酸背痛怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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老是腰酸背痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质疏松症、腰椎骨折等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到椎管内时,会导致神经根受压和脊髓功能障碍。这会引起腰部疼痛、下肢麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会造成肌肉拉伤,进而引起局部血液循环不畅,从而导致腰背部出现酸胀感。针对腰肌劳损,可采取按摩、针灸等方式缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或退行性变引起的,使椎管内的空间减小,压迫了神经根和硬膜囊,导致腰痛和腿麻的症状发生。轻度的腰椎管狭窄可以遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量减少而导致骨脆性增加,容易发生骨折。这种疾病的典型表现为全身骨痛,尤其是腰背部。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施,常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等;此外还可以通过晒太阳促进自身合成维生素D。
5.腰椎骨折
外力作用于腰部可能导致韧带损伤甚至骨折,骨折端刺激周围软组织产生炎症反应,导致腰背部剧烈疼痛。腰椎骨折通常需要手术治疗,例如椎弓根钉棒系统内固定术,以稳定骨折部位并减轻疼痛。
建议定期进行体检,特别是针对年龄较大的人群,应关注是否有骨质疏松的情况。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但要避免度运动以免加重腰背部负担。
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2024-04-01 浏览100
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