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右边肋下及右侧腰部背部疼痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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右边肋下及右侧腰部背部疼痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用或姿势不良导致肌肉纤维出现轻微损伤和炎症,从而引起局部疼痛。这种疼痛通常呈持续性,且会在活动后加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解轻度至中度的疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变、外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外突出,压迫神经根而引起的疼痛。典型表现为腰痛并向一侧臀部及大腿后侧放射。对于急性期患者,可遵医嘱口服美洛昔康等药物进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是因为先天发育异常或者年龄增长导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和腿痛。疼痛可能集中在腰部,但也可能向腿部放射。手术治疗是解决腰椎管狭窄的有效方法,例如微创通道下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间发生错位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动。当滑脱程度加重时,会导致腰部剧烈疼痛并沿着坐骨神经向下放射到臀部和腿部。重度滑脱需要通过开放手术的方式将移位的椎体复位并稳定起来,比如椎间融合术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,在机体抵抗力降低时,结核病灶可能会侵蚀腰椎骨骼,导致腰椎不稳定和疼痛。疼痛多为钝痛或酸痛,休息后可减轻。患者可在医生指导下服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可进行MRI检查以评估脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,以免增加腰部负担。
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2024-03-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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