肱骨大结骨骨折后肩膀边高边低可能是骨折移位未得到适当治疗、骨折愈合不全、肩关节僵硬、创伤性肩关节炎、肌肉萎缩等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.骨折移位未得到适当治疗
骨折移位导致骨骼对齐异常，如果不进行适当的复位和固定，会导致畸形愈合，进而影响肩部高度。患者可在医生指导下通过手法复位、手术切开复位等方式纠正骨折位置，以恢复正常解剖关系。
2.骨折愈合不全
骨折愈合不全可能导致骨折端不稳定，容易发生移位，进一步影响肩部高度。针对这种情况，可以考虑使用外固定器或内固定器材来稳定骨折部位，促进愈合。例如钢板螺钉固定术。
3.肩关节僵硬
肩关节僵硬是由于长期制动或软组织粘连引起的关节活动受限，可导致患侧肩部低于健侧。功能锻炼是主要治疗方法，如钟摆运动、爬墙运动等，旨在恢复肩关节灵活性。必要时需配合物理疗法，如超声波治疗、神经阻滞等。
4.创伤性肩关节炎
创伤性肩关节炎是由外伤引起的一系列炎症反应，包括滑膜增生、积液等病理变化，这些因素可能会影响肩部高度。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减轻炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.肌肉萎缩
肱骨大结骨骨折后长时间缺乏运动可能会导致废用性肌力下降，表现为肌肉萎缩，从而影响肩部高度。患者可通过被动肢体运动训练、功能性电刺激等方式加强受损区域的功能恢复，改善不适症状。
建议定期复查X光片或CT扫描，监测骨折愈合情况以及是否存在并发症。同时，保持良好的营养状态，摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆腐等，有助于促进骨折愈合。
1.骨折移位未得到适当治疗
骨折移位导致骨骼对齐异常，如果不进行适当的复位和固定，会导致畸形愈合，进而影响肩部高度。患者可在医生指导下通过手法复位、手术切开复位等方式纠正骨折位置，以恢复正常解剖关系。
2.骨折愈合不全
骨折愈合不全可能导致骨折端不稳定，容易发生移位，进一步影响肩部高度。针对这种情况，可以考虑使用外固定器或内固定器材来稳定骨折部位，促进愈合。例如钢板螺钉固定术。
3.肩关节僵硬
肩关节僵硬是由于长期制动或软组织粘连引起的关节活动受限，可导致患侧肩部低于健侧。功能锻炼是主要治疗方法，如钟摆运动、爬墙运动等，旨在恢复肩关节灵活性。必要时需配合物理疗法，如超声波治疗、神经阻滞等。
4.创伤性肩关节炎
创伤性肩关节炎是由外伤引起的一系列炎症反应，包括滑膜增生、积液等病理变化，这些因素可能会影响肩部高度。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和减轻炎症，常用药物有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5.肌肉萎缩
肱骨大结骨骨折后长时间缺乏运动可能会导致废用性肌力下降，表现为肌肉萎缩，从而影响肩部高度。患者可通过被动肢体运动训练、功能性电刺激等方式加强受损区域的功能恢复，改善不适症状。
建议定期复查X光片或CT扫描，监测骨折愈合情况以及是否存在并发症。同时，保持良好的营养状态，摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆腐等，有助于促进骨折愈合。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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