站久了腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间站立导致腰部肌肉持续收缩，形成无氧代谢，产生乳酸等代谢产物，这些物质刺激神经和肌肉就会引起疼痛。此外，局部血液循环受阻、缺血缺氧也会加重不适。患者可通过按摩、热敷等方式缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出压迫硬膜囊和神经根，当久站时会导致突出的椎间盘对周围组织造成更大的压力，进而诱发腰痛的症状发生。对于腰椎间盘突出引起的腰痛，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变导致腰椎管内空间减小，此时久站会使脊髓受到压迫而出现急性发作性的腰痛。针对腰椎管狭窄所致的腰痛，建议采取微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，久站时可能使滑脱程度加剧，导致腰背部肌肉过度拉伸或损伤，从而引发腰痛。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过物理疗法来改善症状，如牵引、电疗等；严重者则需要考虑手术矫正。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨骼强度下降，在久站后容易出现腰背疼痛的情况。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼健康，减少疼痛的发生频率，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描等，以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，有助于预防腰痛的发生。
1.腰肌劳损
长时间站立导致腰部肌肉持续收缩，形成无氧代谢，产生乳酸等代谢产物，这些物质刺激神经和肌肉就会引起疼痛。此外，局部血液循环受阻、缺血缺氧也会加重不适。患者可通过按摩、热敷等方式缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出压迫硬膜囊和神经根，当久站时会导致突出的椎间盘对周围组织造成更大的压力，进而诱发腰痛的症状发生。对于腰椎间盘突出引起的腰痛，可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变导致腰椎管内空间减小，此时久站会使脊髓受到压迫而出现急性发作性的腰痛。针对腰椎管狭窄所致的腰痛，建议采取微创手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，久站时可能使滑脱程度加剧，导致腰背部肌肉过度拉伸或损伤，从而引发腰痛。对于轻微的腰椎滑脱，可以通过物理疗法来改善症状，如牵引、电疗等；严重者则需要考虑手术矫正。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，骨骼强度下降，在久站后容易出现腰背疼痛的情况。补充钙剂和维生素D可以增强骨骼健康，减少疼痛的发生频率，例如碳酸钙D3咀嚼片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
建议定期进行体检，包括X光检查、MRI扫描等，以评估脊柱状况。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，有助于预防腰痛的发生。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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