39问医生

站久了坐下腰痛是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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站久了坐下腰痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间站立会导致腰部肌肉过度紧张和疲劳,进而引起肌肉纤维损伤、水肿甚至痉挛,从而导致疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
久站后突然坐下时腰部压力骤增,可能导致髓核组织从破裂的纤维环中突出,压迫神经根,引发腰痛。非手术疗法包括牵引、物理疗法等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者退行性变引起的,当久站之后坐下时,局部血液循环加快,脊髓受压加重,就会诱发腰痛的症状出现。对于无症状的患者无需特殊处理,定期复查即可。对于有明显症状的患者,则需要进行手术治疗,例如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,久站后坐下时姿势变化可能加剧腰椎不稳定,导致疼痛。轻度滑脱通常采用保守治疗,如物理疗法、矫形鞋垫等;重度则要考虑内固定融合术。
5.腰椎骨质疏松症
患有腰椎骨质疏松症的人群,其骨骼密度降低,容易受到外力影响而骨折,久站后坐下时可能会导致腰椎压缩性骨折,从而引起腰痛。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失。
建议减少长时间保持同一姿势的情况,以减轻腰部负担,若疼痛持续不缓解,可就医进行MRI检查以评估腰椎状况。
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2024-03-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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