39问医生

脊柱左侧侧弯是怎么引起的

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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脊柱左侧侧弯可能是由先天性发育异常、外伤后脊柱不愈合、神经纤维瘤病、强直性脊柱炎、佝偻病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性发育异常
由于胚胎期脊髓管闭合不全导致脊髓末端膨出,进而形成脊膜膨出。典型表现为背部中线出现肿块,有时伴有局部皮肤异常。手术切除是主要的治疗方法,如切开硬脑膜、分离粘连的蛛网膜等。
2.外伤后脊柱不愈合
当患者受到外力作用时,可能会引起脊柱骨折或者脱位,如果没有得到及时和适当的治疗,会导致脊柱不稳定,从而引起脊柱侧弯。对于开放性脊柱不愈合,通常需要进行内固定术来稳定脊柱并促进愈合;而对于闭合性脊柱不愈合,则需行植骨融合术以恢复脊柱稳定性。
3.神经纤维瘤病
神经纤维瘤病是一种遗传性疾病,由基因突变引起神经细胞过度生长,导致脊柱两侧不对称。这种疾病可伴随多种神经系统症状,包括疼痛、麻木和肌肉无力。针对神经纤维瘤病的治疗主要是通过手术切除肿瘤组织,减轻对周围结构的压力和压迫,例如椎板成形术、椎体成形术等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱关节及其周围软组织,病变常为双侧性和对称性分布,因此可能导致脊柱左右两侧受累而发生侧弯。药物治疗是首选方式,常用药物有非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,以及生物制剂如依那西普注射液、阿达木单抗注射液等。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起的骨骼系统生长发育障碍,若影响到脊柱,会引起脊柱变形,导致侧弯畸形。佝偻病可通过补充维生素D和钙剂来进行治疗,常用的药物包括维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
建议定期进行脊柱X光检查,监测脊柱侧弯的程度和进展。日常生活中应保持良好的姿势,避免长时间处于同一姿势,同时注意营养均衡,适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,有助于骨骼健康。
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2024-04-23 浏览100
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