小腿跟腱上方疼痛可能是由跟腱炎、跟腱后滑囊炎、跟骨后滑囊炎、足底筋膜炎、腰椎间盘突出等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致跟腱发炎引起的。当跟腱承受过多压力时，会引起局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由跟腱与跟骨之间的滑囊受到摩擦和刺激而引起的炎症反应，会导致小腿跟腱上方出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用止痛药物来减轻不适症状，例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.跟骨后滑囊炎
跟骨后滑囊炎是指跟骨后方的滑囊发生炎症，引起跟腱上方的疼痛。这种炎症通常由长期站立、行走不当等因素引起，导致滑囊受到摩擦和压迫，进而引发炎症。患者可按医嘱采取封闭注射的方式来进行处理，常用药物为利多卡因、曲安奈德等。
4.足底筋膜炎
足底筋膜炎是因为长时间的走路或者是剧烈运动之后，导致足底部位的肌肉纤维出现了拉伤或者劳损的情况，如果得不到及时有效的治疗，就会形成无菌性炎症病灶，从而诱发足底筋膜炎的发生。此时容易使小腿跟腱上方出现明显的疼痛感。患者需要减少活动量，同时也可以配合医生通过按摩等方式促进血液循环，有助于疾病的恢复。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，由于椎间盘变性、退行性改变等原因导致髓核突出压迫神经根，可能会放射至小腿产生疼痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周的时间，还可以配戴腰部支具，在一定程度上能够起到保护的作用。
针对小腿跟腱上方疼痛的情况，建议患者到医院进行MRI或超声波检查以评估软组织损伤的程度。日常生活中注意适当休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
1.跟腱炎
跟腱炎是由于过度使用或损伤导致跟腱发炎引起的。当跟腱承受过多压力时，会引起局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药进行缓解，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.跟腱后滑囊炎
跟腱后滑囊炎是由跟腱与跟骨之间的滑囊受到摩擦和刺激而引起的炎症反应，会导致小腿跟腱上方出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱使用止痛药物来减轻不适症状，例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
3.跟骨后滑囊炎
跟骨后滑囊炎是指跟骨后方的滑囊发生炎症，引起跟腱上方的疼痛。这种炎症通常由长期站立、行走不当等因素引起，导致滑囊受到摩擦和压迫，进而引发炎症。患者可按医嘱采取封闭注射的方式来进行处理，常用药物为利多卡因、曲安奈德等。
4.足底筋膜炎
足底筋膜炎是因为长时间的走路或者是剧烈运动之后，导致足底部位的肌肉纤维出现了拉伤或者劳损的情况，如果得不到及时有效的治疗，就会形成无菌性炎症病灶，从而诱发足底筋膜炎的发生。此时容易使小腿跟腱上方出现明显的疼痛感。患者需要减少活动量，同时也可以配合医生通过按摩等方式促进血液循环，有助于疾病的恢复。
5.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病，由于椎间盘变性、退行性改变等原因导致髓核突出压迫神经根，可能会放射至小腿产生疼痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周的时间，还可以配戴腰部支具，在一定程度上能够起到保护的作用。
针对小腿跟腱上方疼痛的情况，建议患者到医院进行MRI或超声波检查以评估软组织损伤的程度。日常生活中注意适当休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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