肩关节周围炎的病因病机包括肩关节慢性劳损、肩部急性挫伤、肩关节脱位、肩关节先天畸形、神经源性因素等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩关节慢性劳损
长时间过度使用肩关节导致软组织损伤、炎症反应和粘连，进而引起疼痛和功能障碍。针对慢性劳损引起的症状，可采用热敷、按摩等非药物治疗方法缓解不适。
2.肩部急性挫伤
急性挫伤后，局部毛细血管破裂出血，形成血肿，刺激周围组织产生无菌性炎症，从而出现红、肿、热、痛等症状。对于急性挫伤患者，首先应立即冷敷以减少肿胀，然后进行适当的抗炎镇痛药物治疗如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.肩关节脱位
肩关节脱位时，肱骨头从正常解剖位置前下移位，造成关节囊及其附着处撕裂，易发生继发性损伤，导致关节僵硬。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，必要时需手术修复受损结构。
4.肩关节先天畸形
先天畸形可能导致关节对合不良，增加关节面磨损和损伤的风险，久而久之会引起肩周肌肉韧带的粘连、挛缩，影响肩关节活动范围。矫正手术是常见的治疗手段，通过外科干预纠正异常解剖关系，例如肩峰成形术、盂唇修补术等。
5.神经源性因素
当支配肩关节的神经受到压迫或损伤时，会导致肩关节周围肌肉力量下降，容易诱发肩关节周围炎的发生。针对神经源性因素所致的肩周炎，可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片等。
建议定期复查，监测病情变化。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩关节负担。
1.肩关节慢性劳损
长时间过度使用肩关节导致软组织损伤、炎症反应和粘连，进而引起疼痛和功能障碍。针对慢性劳损引起的症状，可采用热敷、按摩等非药物治疗方法缓解不适。
2.肩部急性挫伤
急性挫伤后，局部毛细血管破裂出血，形成血肿，刺激周围组织产生无菌性炎症，从而出现红、肿、热、痛等症状。对于急性挫伤患者，首先应立即冷敷以减少肿胀，然后进行适当的抗炎镇痛药物治疗如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.肩关节脱位
肩关节脱位时，肱骨头从正常解剖位置前下移位，造成关节囊及其附着处撕裂，易发生继发性损伤，导致关节僵硬。复位是治疗肩关节脱位的主要方法，必要时需手术修复受损结构。
4.肩关节先天畸形
先天畸形可能导致关节对合不良，增加关节面磨损和损伤的风险，久而久之会引起肩周肌肉韧带的粘连、挛缩，影响肩关节活动范围。矫正手术是常见的治疗手段，通过外科干预纠正异常解剖关系，例如肩峰成形术、盂唇修补术等。
5.神经源性因素
当支配肩关节的神经受到压迫或损伤时，会导致肩关节周围肌肉力量下降，容易诱发肩关节周围炎的发生。针对神经源性因素所致的肩周炎，可以遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片等。
建议定期复查，监测病情变化。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重肩关节负担。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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