同房不怀孕可能是由于男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便明确诊断并接受适当治疗。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型，指导针对性治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而影响怀孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等解除堵塞。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致盆腔粘连和输卵管功能障碍，影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少月经量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状，还可能伴有胰岛素抵抗，进而影响生育能力。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或不孕。确诊后需在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态，恢复正常的生育能力。
建议定期进行妇科检查以及男方精液分析，监测双方的身体状况。对于不明原因不孕的情况，应考虑进行输卵管造影、超声波检查以及内分泌相关检查，以便进一步了解不孕原因并制定相应治疗方案。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，导致受孕概率降低。可以进行精液分析和精子形态学评估以确定精子异常类型，指导针对性治疗。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而影响怀孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等解除堵塞。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外，可能导致盆腔粘连和输卵管功能障碍，影响受孕。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛，减少月经量。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状，还可能伴有胰岛素抵抗，进而影响生育能力。可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，改善高雄激素血症。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，身体新陈代谢率下降，可能导致月经不规律或不孕。确诊后需在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片纠正低甲状腺状态，恢复正常的生育能力。
建议定期进行妇科检查以及男方精液分析，监测双方的身体状况。对于不明原因不孕的情况，应考虑进行输卵管造影、超声波检查以及内分泌相关检查，以便进一步了解不孕原因并制定相应治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
复方醋酸棉酚片
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
