判断骨髓炎是急性还是慢性可以依据症状发展速度、症状持续时间、实验室检查、影像学检查以及穿刺活检结果。
1.症状发展速度
急性骨髓炎通常病程较急，可能伴有发热、局部红肿等症状。
2.症状持续时间
而慢性骨髓炎则表现为反复发作的感染，伴随疼痛和不适感，可持续数周至数月。
3.实验室检查
急性骨髓炎常表现为白细胞计数增高，以中性粒细胞为主；而慢性骨髓炎时，可出现贫血、血小板减少等血液异常现象。
4.影像学检查
急性骨髓炎在X线检查上可能无明显异常或仅有轻微的骨质改变；而慢性骨髓炎则可能出现骨质破坏、死腔形成等特征性表现。
5.穿刺活检
通过抽取病变部位组织进行病理分析，有助于确诊骨髓炎类型。急性骨髓炎时，穿刺物多为脓液；慢性骨髓炎则可见干酪样坏死物。
骨髓炎的诊断需综合临床表现及各项辅助检查结果进行评估。患者应避免自行使用抗生素治疗，以免延误病情并加重药物耐药性。
1.症状发展速度
急性骨髓炎通常病程较急，可能伴有发热、局部红肿等症状。
2.症状持续时间
而慢性骨髓炎则表现为反复发作的感染，伴随疼痛和不适感，可持续数周至数月。
3.实验室检查
急性骨髓炎常表现为白细胞计数增高，以中性粒细胞为主；而慢性骨髓炎时，可出现贫血、血小板减少等血液异常现象。
4.影像学检查
急性骨髓炎在X线检查上可能无明显异常或仅有轻微的骨质改变；而慢性骨髓炎则可能出现骨质破坏、死腔形成等特征性表现。
5.穿刺活检
通过抽取病变部位组织进行病理分析，有助于确诊骨髓炎类型。急性骨髓炎时，穿刺物多为脓液；慢性骨髓炎则可见干酪样坏死物。
骨髓炎的诊断需综合临床表现及各项辅助检查结果进行评估。患者应避免自行使用抗生素治疗，以免延误病情并加重药物耐药性。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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