39问医生

腰间盘突出为什么腰不疼腿疼

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰间盘突出导致腰不疼腿疼可能是由于腰椎间盘退变、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎骨质增生、黄韧带肥厚等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长,椎间盘逐渐失去水分和弹性,导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化,压迫神经根而引起下肢疼痛。针对此病因为主要因素所引起的下肢疼痛,可考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行缓解。
2.腰椎管狭窄
由于先天发育异常或者外伤等原因导致腰椎管狭窄,使脊髓受压,进而出现腰部不适以及下肢麻木、无力等症状。对于这种情况,患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,当腰椎向前滑脱时,可能会刺激周围的神经根,从而引起腰痛和下肢疼痛的症状。手术是治疗腰椎滑脱的主要方法,例如椎间融合术、椎弓根钉内固定术等。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生通常发生在关节边缘,形成骨刺,这些骨刺可能刺激周围组织并产生炎症反应,导致腰痛和腿部疼痛。如果确诊为腰椎骨质增生,可以在医生指导下使用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
5.黄韧带肥厚
黄韧带位于两个椎板之间,起到稳定脊柱的作用。当黄韧带发生肥厚时,会向后方凸出并压迫硬膜囊,引起腰痛和下肢放射性疼痛。针对黄韧带肥厚所致的腰痛和腿痛,可采取微创手术的方式进行治疗,如椎间孔镜下黄韧带切除术。
建议定期复查以监测病情进展,必要时还可配合医生通过核磁共振成像评估脊髓受压程度。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,同时还要适当进行适宜的运动锻炼,如游泳、瑜伽等,有助于增强背部肌肉力量,但应避免剧烈运动以免加重病情。
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2024-02-01 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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