高血压200多指的是收缩压200mmHg多，老人收缩压200mmHg多，如果没有基础疾病，一般不算危险，但如果合并有其他疾病，则可能比较危险，具体需要根据具体情况进行分析。
1、不算危险
正常人的收缩压在90mmHg-139mmHg，而老人收缩压200mmHg多，已经超出正常范围值，属于高血压的范围。如果老人没有基础疾病，身体也比较好，并且只是偶尔出现一次，一般不算危险。建议老人通过改善饮食、适当运动等方式进行调理。
2、比较危险
如果老人本身有高血压，并且同时还患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑梗死等疾病，则可能比较危险。因为此类疾病会导致血管变窄，使血压持续升高，不及时治疗可能会导致病情恶化，出现心律失常、心力衰竭等现象，严重时还可能会危及患者的生命。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用硝苯地平、美托洛尔等药物进行降压治疗。同时，患者还需要注意严格按照医嘱进行用药治疗，不可以自行停药或更改用药剂量，以免病情反复甚至加重。
此外，建议老人平时血压偏高的患者，平时要避免吃油腻的食物，如肥肉、猪油等，尽量以清淡易消化的食物为主，如面条、小米粥等，同时还要注意适当进行运动，有助于控制血压。如果出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
