1.隐睾
隐睾是指一侧或者双侧的睾丸没有下降到阴囊内,停留在腹股沟管、腹膜后等异常位置。由于未降入阴囊的睾丸不在正常解剖位置上,所以会出现大小不一的情况。对于单侧隐睾患者,可遵医嘱使用释放激素类似物进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.鞘膜积液
鞘膜积液指的是鞘膜腔内液体积聚超过正常量而形成的囊肿样病变,当积液量较多时,会使患侧阴囊明显增大,从而出现两侧阴囊大小不一样的现象。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤等方式缓解,重度则需手术治疗,如鞘膜翻转术、鞘膜折叠术等。
3.附睾炎
附睾炎通常由病原体感染引起,炎症会导致附睾组织充血、水肿和渗出,使附睾体积增大并伴有疼痛感,进而表现为一侧阴囊比另一侧大。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多为突然发生的,可能与精索长度过长、先天发育异常等因素有关,此时会引起血液循环障碍,导致局部缺血坏死,也会使阴囊内的内容物向健侧移位,从而使阴囊不对称。确诊后应立即行患侧睾丸切除术,以免影响对侧睾丸功能。
5.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉较长且呈直角汇入左肾静脉,导致血液回流阻力增加,长期如此就会形成精索静脉瓣膜功能不全,造成精索静脉丛血管迂曲扩张。严重者还会伴随阴囊坠胀不适等症状,因此会出现阴囊大小差异的现象。轻度精索静脉曲张患者可以尝试穿紧身内裤以改善血液循环,重度则需要通过手术治疗,如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便及时发现任何异常。必要时,还应在医生指导下完善超声波检查、CT扫描等,以评估两侧阴囊内部结构是否对称以及是否存在其他潜在的问题。