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血小板减少性紫癫可采取糖皮质激素治疗、脾脏切除术、静脉注射免疫球蛋白、血小板输注、血小板生成素受体激动剂治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数。常用药物包括、甲泼尼龙等。对于自身免疫性血小板减少性紫癜患者有显著效果。
2.脾脏切除术
脾脏切除术是通过手术移除脾脏以减轻其对血小板的破坏的一种方法。对于反复发作且对其他治疗无效的患者是一种有效的选择。
3.静脉注射免疫球蛋白
静脉注射免疫球蛋白是一种大分子蛋白,能封闭巨核祖细胞表面FcγRIIb受体,阻断巨核祖细胞被单核-巨噬细胞系统识别和吞噬,促进其成熟为血小板。适用于治疗难治性血小板减少症。
4.血小板输注
血小板输注是指将从献血者处获得的健康个体血液中的血小板分离出来,并将其输给需要的患者。当患者的血小板数量严重低下时,可以考虑使用血小板输注。
5.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成血小板前体细胞,从而增加体内血小板数量。主要用于治疗原发性血小板减少性紫癜引起的血小板减少。
在治疗血小板减少性紫癜的过程中,应密切监测血小板计数,避免剧烈运动以减少出血风险,保持良好的口腔卫生,预防感染。