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急进性肾炎强化治疗

盛晓茜 中医科 副主任医师
沈阳市中医院 三级甲等
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急进性肾炎强化治疗包括强化血浆置换、甲泼尼龙冲击治疗。甲泼尼龙冲击总体预后,一型患者最差,二型和三型相对较好,主要影响预后的因素,包括新月体病变的新旧程度,发病时血肌酐水平以及临床上是否出现少尿和无尿的血浆置换,主要适应症为血清抗击比m抗体阳性,肺出血,安卡、相关小血管炎、发病时表现为急性肾衰竭。甲泼尼龙冲击,该疗法治疗初期易发生水钠潴留、感染、消化道出血,也可引起类固醇性糖尿病应该引起注意,强化免疫治疗后,应该开始口服糖皮质激素联合细胞毒药物等,ANCA相关性小血管炎和狼疮性肾炎引起的新月体肾炎,还应该考虑维持缓解治疗。
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2021-12-08 浏览100
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