经常后肩背疼痛是什么原因

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

经常后肩背疼痛可能是由肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎、骨质疏松症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应,导致局部出现渗出、粘连等病理变化。当病变侵犯到肩背部时,就会引起肩背部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎长期劳损、椎间盘退变等原因导致的,突出的颈椎间盘、增生的骨刺等会刺激或压迫邻近的神经根、脊髓,从而引发肩背部放射性疼痛的症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷、针灸等方式缓解不适;重度则需手术治疗,例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
3.肩周炎
肩周炎多由肩部软组织退行性改变引起的,炎症因子刺激周围组织会引起肩关节僵硬和疼痛。夜间睡眠时,肩关节处于静止状态,血液循环速度减慢,会导致炎症加重,从而引起疼痛加剧。患者可在医生指导下通过功能锻炼的方式促进病情恢复,比如爬墙法、划圈法等。
4.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及骶髂关节、脊柱关节、四肢大关节等部位,随着病情的发展,脊柱各个关节会出现纤维化、骨化的情况,进而影响肩背部活动范围,所以容易出现疼痛的现象。针对此病症,患者需要遵从专业医师的意见接受药物治疗,常用药物包括甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.骨质疏松症
骨质疏松症患者的骨骼密度降低,骨微结构破坏,骨脆性增加,在轻微外力的作用下易发生骨折,若发生在肩胛骨处,则会引起肩背疼痛。患者应调整饮食结构,适当补充富含钙的食物,如牛奶、虾皮等,必要时还需遵照医生的建议服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物改善病情。
日常生活中,应注意保持良好的姿势习惯,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少肩颈负担。此外,还应定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,监测疾病的进展和治疗效果。

2024-01-24 10:59 举报
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