双肩背疼痛可能是由外伤、劳损、肌筋膜炎、颈椎病、肩周炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。对于开放性伤口所致者，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。
2.劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸，进而造成肌肉纤维轻微撕裂，表现为双肩背疼痛的情况发生。针对这种情况可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的肌肉和筋膜炎症反应，炎症因子刺激周围神经，会引起双肩背疼痛的现象发生。患者可遵照医生指导服用非甾体类抗炎镇痛药来改善不适症状，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，在压迫到颈神经时，可能会放射至肩背部产生疼痛感。此外还可能伴随肢体麻木无力等症状。对于存在神经功能障碍的患者而言，物理疗法如牵引、按摩等效果较好，但须由专业人员操作。
5.肩周炎
肩周炎多为年龄因素、肩部活动减少等原因所诱发的，其属于一种自限性疾病，通常好发于50岁左右人群，主要以肩关节僵硬、疼痛为主要临床表现。患者可在医生指导下通过针灸等方式来促进血液循环，放松紧张的肌肉，从而达到止痛的目的。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻肩背负担。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的症状。对于开放性伤口所致者，可通过清创术进行处理；闭合性骨折则需行石膏固定。
2.劳损
长时间从事重体力劳动或者剧烈运动会导致肌肉过度拉伸，进而造成肌肉纤维轻微撕裂，表现为双肩背疼痛的情况发生。针对这种情况可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长期慢性劳损引起的肌肉和筋膜炎症反应，炎症因子刺激周围神经，会引起双肩背疼痛的现象发生。患者可遵照医生指导服用非甾体类抗炎镇痛药来改善不适症状，比如美洛昔康片、塞来昔布胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病，在压迫到颈神经时，可能会放射至肩背部产生疼痛感。此外还可能伴随肢体麻木无力等症状。对于存在神经功能障碍的患者而言，物理疗法如牵引、按摩等效果较好，但须由专业人员操作。
5.肩周炎
肩周炎多为年龄因素、肩部活动减少等原因所诱发的，其属于一种自限性疾病，通常好发于50岁左右人群，主要以肩关节僵硬、疼痛为主要临床表现。患者可在医生指导下通过针灸等方式来促进血液循环，放松紧张的肌肉，从而达到止痛的目的。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的异常。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，有助于减轻肩背负担。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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