39问医生

脚踝手术后肿胀是什么原因

许鸿智 骨科 副主任医师
广东省中医院 三级甲等
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脚踝手术后肿胀可能是术后淋巴水肿、术后血肿、术后感染、术后静脉血栓形成、术后神经损伤等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的评估和治疗。
1.术后淋巴水肿
由于创伤导致局部淋巴管受损、堵塞,使淋巴液回流受阻,从而引起肢体组织间隙液体积聚。患者可遵医嘱使用弹力袜促进下肢血液循环,改善不适症状。
2.术后血肿
术后血肿是由于手术过程中血管破裂出血,血液积聚在软组织内形成的。血肿压迫周围组织会导致局部压力增高,进而影响淋巴循环和静脉回流,引起肿胀。对于较小的血肿,可通过冷敷缓解炎症反应;较大者需穿刺引流以减轻压力。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应,炎症因子刺激毛细血管扩张和通透性增加,导致局部渗出增多,出现红、肿、热、痛等典型表现。抗生素治疗是主要手段,医生会依据药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。
4.术后静脉血栓形成
术后静脉血栓形成通常由长时间卧床不动导致深部静脉血流缓慢而诱发,此时血液处于高凝状态,易形成微小血栓,随病情进展可逐渐增大并堵塞深静脉,造成远端肢体静脉回流障碍,表现为肿胀。抗凝药物如低分子量肝素可用于预防和治疗静脉血栓形成,需要在专业医师指导下使用。
5.术后神经损伤
术后神经损伤可能导致神经传导功能障碍,影响淋巴液的正常排泄,进一步加重肿胀。神经营养药物如维生素B族有助于促进神经修复,但应在医师指导下使用。
术后应定期监测患处肿胀情况,避免过度活动以防再次受伤。必要时,建议进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等,以评估肿胀的原因和程度。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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