原发性骨质疏松症可以通过钙剂补充、维生素D补充、雌激素替代疗法、双膦酸盐类药物、降钙素类药物等方法进行治疗。
1.钙剂补充
通过口服钙片或其他形式增加体内钙含量，通常每日推荐剂量为1000-1500毫克。适用于预防及轻度骨质疏松患者。对于存在肾结石风险者需慎用。
2.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙的吸收，一般建议每天摄入400-800国际单位。适合于阳光照射不足、老年人等特殊人群。注意不宜过量使用以避免引起血钙升高。
3.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过人工合成或天然来源的雌激素来缓解绝经后症状，并可能间接影响骨密度。具体方案因个体差异而异。主要针对绝经后女性，旨在改善潮热、阴道干燥等症状的同时也起到一定的抗骨质流失作用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐能抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失速度。常用药品包括阿仑磷酸钠和唑来膦酸。适用于中重度骨质疏松且单纯钙剂效果不佳的情况。服药期间应警惕胃部不适等问题。
5.降钙素类药物
降钙素通过减少破骨细胞活动来降低骨质溶解速率。有鳗鱼降钙素、鲑降钙素等可供选择。对于急性期疼痛或需要快速止痛的患者有效。长期使用需监测潜在副作用如面部潮红。
骨质疏松症的管理需综合考虑营养均衡饮食，富含钙质食物如牛奶、酸奶等可辅助改善病情。此外，适量运动如步行、太极拳有助于增强骨骼强度，但应在医师指导下进行。
1.钙剂补充
通过口服钙片或其他形式增加体内钙含量，通常每日推荐剂量为1000-1500毫克。适用于预防及轻度骨质疏松患者。对于存在肾结石风险者需慎用。
2.维生素D补充
维生素D能够促进肠道对钙的吸收，一般建议每天摄入400-800国际单位。适合于阳光照射不足、老年人等特殊人群。注意不宜过量使用以避免引起血钙升高。
3.雌激素替代疗法
雌激素替代疗法是通过人工合成或天然来源的雌激素来缓解绝经后症状，并可能间接影响骨密度。具体方案因个体差异而异。主要针对绝经后女性，旨在改善潮热、阴道干燥等症状的同时也起到一定的抗骨质流失作用。
4.双膦酸盐类药物
双膦酸盐能抑制破骨细胞活性，减缓骨质流失速度。常用药品包括阿仑磷酸钠和唑来膦酸。适用于中重度骨质疏松且单纯钙剂效果不佳的情况。服药期间应警惕胃部不适等问题。
5.降钙素类药物
降钙素通过减少破骨细胞活动来降低骨质溶解速率。有鳗鱼降钙素、鲑降钙素等可供选择。对于急性期疼痛或需要快速止痛的患者有效。长期使用需监测潜在副作用如面部潮红。
骨质疏松症的管理需综合考虑营养均衡饮食，富含钙质食物如牛奶、酸奶等可辅助改善病情。此外，适量运动如步行、太极拳有助于增强骨骼强度，但应在医师指导下进行。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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