结石性胆囊炎保守治疗可采取饮食调整、解痉镇痛药物、抗生素治疗、利胆药物、经皮经肝胆囊穿刺引流术等措施。
1.饮食调整
通过减少摄入高脂肪、高胆固醇食物，如红肉和奶制品，以减轻症状。适用于轻度结石性胆囊炎患者，旨在缓解疼痛和不适感。
2.解痉镇痛药物
使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解腹痛。用于缓解胆囊炎引起的轻微腹部不适。不宜长期大量使用。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如头孢菌素类或氟喹诺酮类药物。针对由感染引起的胆囊炎，在医生指导下服用至体温正常后5-7天。
4.利胆药物
通过促进胆汁排出，缓解胆囊压力，常用药物包括熊去氧胆酸片和鹅去氧胆酸片。对于改善胆囊功能有帮助，可辅助治疗胆囊炎。
5.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在影像学引导下将一根细针插入胆囊内，利用针芯推入一个小球囊，然后抽吸胆汁并将球囊留在胆囊内作为临时支撑物。此手术常用于急性胆囊炎导致严重并发症时，需要在紧急情况下迅速减压胆囊。
结石性胆囊炎患者应避免食用高脂食物，以免刺激胆囊收缩，加重炎症反应。同时注意休息，避免剧烈运动，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
1.饮食调整
通过减少摄入高脂肪、高胆固醇食物，如红肉和奶制品，以减轻症状。适用于轻度结石性胆囊炎患者，旨在缓解疼痛和不适感。
2.解痉镇痛药物
使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚或布洛芬来缓解腹痛。用于缓解胆囊炎引起的轻微腹部不适。不宜长期大量使用。
3.抗生素治疗
根据细菌培养结果选用合适的抗生素如头孢菌素类或氟喹诺酮类药物。针对由感染引起的胆囊炎，在医生指导下服用至体温正常后5-7天。
4.利胆药物
通过促进胆汁排出，缓解胆囊压力，常用药物包括熊去氧胆酸片和鹅去氧胆酸片。对于改善胆囊功能有帮助，可辅助治疗胆囊炎。
5.经皮经肝胆囊穿刺引流术
在影像学引导下将一根细针插入胆囊内，利用针芯推入一个小球囊，然后抽吸胆汁并将球囊留在胆囊内作为临时支撑物。此手术常用于急性胆囊炎导致严重并发症时，需要在紧急情况下迅速减压胆囊。
结石性胆囊炎患者应避免食用高脂食物，以免刺激胆囊收缩，加重炎症反应。同时注意休息，避免剧烈运动，保证充足睡眠，以利于身体恢复。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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