39问医生

肺癌骨转移除了疼痛还有什么症状

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌骨转移除了疼痛,还可能伴随骨质破坏、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症和呼吸困难等症状,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.骨质破坏
肺癌细胞通过血液转移到骨骼后,在局部增殖形成肿瘤组织。这些肿瘤组织会刺激骨髓腔内层,导致破骨细胞活性增加和成骨细胞活性降低,进而引发骨质破坏。骨质破坏通常发生在长骨骨干、肋骨等处,患者可能会感到疼痛、肿胀等症状。
2.病理性骨折
肺癌骨转移时,癌细胞侵犯骨膜或周围软组织,导致骨密度下降,骨脆性增加,容易发生微小损伤后的骨折。这是由于骨质被肿瘤浸润性破坏所致。骨折通常发生在受累骨骼的中轴区域,如肋骨、脊柱等,可导致剧烈疼痛和活动受限。
3.脊髓压迫症
当肺癌骨转移瘤位于颈椎、胸椎等部位并逐渐增大时,会对周围的神经根和脊髓产生压迫作用,引起相应节段的感觉、运动障碍以及自主神经功能紊乱。脊髓压迫症的症状包括从背部到四肢的放射痛、肢体无力、感觉异常等,严重时可能导致排尿、排便障碍。
4.高钙血症
肺癌骨转移引起的破骨细胞活化和钙离子释放增多,超过了肠道和肾脏处理钙的能力,从而导致血清钙水平升高。高钙血症的临床表现可能包括厌食、恶心、呕吐、多尿、口渴、便秘、疲劳、抑郁、嗜睡甚至昏迷。
5.呼吸困难
肺癌骨转移如果压迫到了气管或者支气管,则会导致肺部通气不畅,从而引起呼吸困难的情况发生。患者会出现喘息、呼吸急促、咳嗽伴有大量痰液、咳血等症状。
针对肺癌骨转移的症状,建议进行全身骨显像、胸部CT扫描、MRI检查以评估病情范围和进展。治疗措施可能包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗。患者应避免吸烟,保持良好的营养状态,减少负重活动,以免加重骨质负荷。
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2024-02-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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