39问医生

84岁老人胆囊炎怎么办

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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84岁老人胆囊炎可以考虑饮食疗法调整、抗生素治疗、镇痛药物、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。由于患者年龄较大,应密切监测并及时就医,以降低手术风险。
1.饮食疗法调整
通过减少脂肪摄入、少量多餐的方式减轻胃肠负担。适用于轻度胆囊炎患者,旨在缓解症状,不影响疾病进程。
2.抗生素治疗
使用头孢菌素类抗生素如头孢曲松钠、头孢噻肟等,可以抑制细菌生长,控制炎症。对于急性胆囊炎有感染征象者,可预防性应用抗生素以减低发生化脓及穿孔的机会。
3.镇痛药物
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于缓解胆绞痛。用于胆绞痛发作时的对症处理。长期服用需注意胃黏膜保护。
4.胆管引流术
在影像学引导下将一根细软导管插入胆管,利用导管将胆汁引流出体外。此手术常用于急性胆管梗阻或胆管积液情况;施行过程中需密切监测患者反应。
5.腹腔镜胆囊切除术
经皮经肝腹腔镜胆囊切除术是在X线监视下,将穿刺针经皮肤、肝脏刺入胆囊底部后,置入活检钳,然后将活检钳连同套管一起拉出切开胆囊取出结石和坏疽组织的一种微创手术。主要针对反复发作胆绞痛、胆源性消化不良等症状的患者。
若患者的疼痛无法耐受,建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方案。此外,由于患者年龄较大,术后应密切观察其生命体征,并定期翻身拍背,预防压疮的发生。
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2024-03-25 浏览57
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