儿童左侧肱骨髁上骨折上石膏8天后移位较多可以考虑石膏调整、手法复位石膏固定、切开复位内固定术等治疗措施。
1.石膏调整
石膏调整是指在医生指导下对已经固定的石膏进行微调，以改善移位的情况。适用于轻微移位且患者不能耐受再次手术时。
2.手法复位石膏固定
手法复位石膏固定是通过专业医师的手部技巧和牵引等手段，在局部麻醉下将移位的骨骼恢复至正常位置，并使用石膏固定。此方法适合于稳定性好、无神经血管损伤的简单骨折病例。
3.切开复位内固定术
切开复位内固定术是在全身麻醉下进行的开放性手术，利用金属板、螺钉等器械直接修复受损部位。主要针对复杂或不稳定的骨折情况。需严格控制感染风险，并预防术后并发症发生。
无论选择哪种治疗方案，都要密切观察患处肿胀及疼痛变化，定期复查X光片以评估愈合过程。此外，家长还要指导患儿做好患肢的功能锻炼，如肌肉收缩训练，但应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
1.石膏调整
石膏调整是指在医生指导下对已经固定的石膏进行微调，以改善移位的情况。适用于轻微移位且患者不能耐受再次手术时。
2.手法复位石膏固定
手法复位石膏固定是通过专业医师的手部技巧和牵引等手段，在局部麻醉下将移位的骨骼恢复至正常位置，并使用石膏固定。此方法适合于稳定性好、无神经血管损伤的简单骨折病例。
3.切开复位内固定术
切开复位内固定术是在全身麻醉下进行的开放性手术，利用金属板、螺钉等器械直接修复受损部位。主要针对复杂或不稳定的骨折情况。需严格控制感染风险，并预防术后并发症发生。
无论选择哪种治疗方案，都要密切观察患处肿胀及疼痛变化，定期复查X光片以评估愈合过程。此外，家长还要指导患儿做好患肢的功能锻炼，如肌肉收缩训练，但应避免剧烈运动，以免影响骨折愈合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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