39问医生

躺下就腰疼是什么原因

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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躺下就腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点出现慢性炎症性损伤,导致局部血液循环受阻、缺血缺氧,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在躺下时加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和减轻炎症反应。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外伤等因素导致纤维环破裂,使髓核组织从破裂处向后方突出,压迫神经根而引起的腰痛。躺下时脊柱承受的压力增加,可加重腰椎间盘突出的症状。对于急性期患者,建议卧床休息,减少活动量,同时配合服用双氯芬酸钠缓释片进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致腰椎管内空间减小,当躺下的时候,脊柱压力增大,进而刺激到周围的神经根,产生剧烈的疼痛感。手术切除肥厚韧带和增生骨赘是最常见的治疗方法,通过扩大狭窄的椎管来解除对神经的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育不良、创伤等原因引起。躺下时会导致腰椎关节面不平,刺激周围软组织,引起疼痛。针对轻微的腰椎滑脱,可以通过佩戴支具的方式限制其活动范围,延缓病情的发展。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低,易发生骨折,躺下时脊柱负重增加,可能导致压缩性骨折,引起腰痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础疗法,常用的药物包括葡萄糖酸钙口服溶液、维生素D滴丸等。
针对躺下时腰痛的情况,建议避免长时间保持一个姿势,以减少脊柱负担;若疼痛持续不缓解,应及时就医并进行MRI检查以评估脊柱状况。
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2024-01-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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