39问医生

趴着起来后腰疼是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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趴着起来后腰疼可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎管狭窄或腰椎关节紊乱导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致局部血液循环不畅,从而引起疼痛。这种疼痛通常会在休息后缓解。患者可以在医生指导下通过按摩、针灸等方式来缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,髓核组织从破裂的纤维环中移位进入椎管内压迫神经根,导致腰部剧烈疼痛和活动受限。典型表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛感等。非手术疗法包括物理疗法、穿戴支具、服用非甾体抗炎药等;严重者可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间发生错位,当上一节腰椎向前滑脱时,会对周围的软组织造成刺激和损伤,进而引发腰背部酸胀、疼痛等症状。对于急性发作期的患者,建议卧床休息以减轻对脊柱的压力;慢性期可考虑进行核心稳定性训练,如燕飞动作。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变引起的腰椎管空间减少,导致神经受压而出现一系列临床表现,包括腰痛、腿痛、行走困难等。轻度患者可通过热敷、烤电等理疗方式缓解不适;重度则需开放手术减压并植骨融合内固定。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱可能导致关节突关节位置改变,刺激周围神经产生疼痛。此外还可能出现腰部僵硬、活动受限等情况。针对这种情况可以尝试手法复位,例如牵引法、旋转斜扳法等;必要时也可以遵医嘱口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物止痛。
日常生活中应避免长时间保持同一姿势不动,以免加重腰部负担。建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
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2024-04-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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