39问医生

两肋后背胀痛是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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两肋后背胀痛可能是由肝炎、肝硬化、胆囊炎、胃溃疡、胸膜炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由各种原因导致肝脏炎症反应,此时会出现肝细胞水肿、坏死等病理改变,进而引起右上腹不适。这些因素会导致肝功能受损,影响肝脏对药物的代谢和排泄,因此需要调整用药。患者可在医生指导下使用水飞蓟宾葡甲胺片、恩替卡韦片进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝脏组织结构发生改变,血液循环受阻,可出现门脉高压症候群,包括腹水、脾肿大和食道静脉曲张。这会引起腹部血管扩张和压力增加,从而产生两肋后背胀痛的情况。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,乙肝相关性肝硬化则需遵医嘱服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆囊炎
胆囊炎是胆囊黏膜发生的急性炎症,严重者还可能会形成胆囊化脓性感染。当炎症刺激局部组织时,就会诱发疼痛感向四周放射,所以会出现两肋后背胀痛的现象。患者可以遵照医生的建议通过手术的方式来进行治疗,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
4.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃内壁的溃疡,当胃酸或胃蛋白酶消化了自身的黏膜和肌层时,会导致患者出现剑突下持续性疼痛,有时也可表现为两肋后背胀痛的症状。患者可以在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,减少胃黏膜损伤。
5.胸膜炎
胸膜炎通常由肺部感染蔓延至胸膜所致,在炎症因子的作用下,会导致胸膜充血、水肿以及渗出,使患者感到胸部闷痛。如果炎症累及到胸壁部位,则会引发两肋后背胀痛的现象。患者应遵从医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,必要时也可以配合布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解不适症状。
患者应注意休息,避免剧烈运动,以减轻背部肌肉紧张引起的不适。此外,定期复查肝功能、肾功能等相关检查,监测病情变化,及时发现并处理可能的并发症。
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2024-04-03 浏览100
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